Los aumentos TrabecuLink constituyen una solución atractiva en casos de defectos en segmentos del cotilo, como una alternativa protésica al aloinjerto estructural. El material biocompatible Tilastan-E1,2 y la estructura TrabecuLink constituyen un excelente requisito previo para un tratamiento estable y permanente de defectos óseos.
Además, la estructura tridimensional TrabecuLink, con su tamaño de poros, porosidad y profundidad estructural, proporciona asimismo una base excelente para propiciar la osteoconducción y microvascularización, teniendo en cuenta los requisitos para la capa de proteínas que recubre la estructura (fibronectina - vitronectina - fibrinógeno)3,4.
Los aumentos se pueden combinar con todos los cotilos Link, especialmente con el cotilo MobileLink, que dispone de varias opciones para la colocación de tornillos óseos, ya que el diseño del aumento permite flexibilidad a la hora de colocar tornillos óseos a través del cotilo y del aumento.
En caso de defectos de cotilo, la combinación de un cotilo LINK con los aumentos TrabecuLink puede ser la solución para ayudar a conservar la anatomía natural del paciente y su cinemática.
La gama de tamaños de los aumentos posibilita un buen encaje para las diferentes anatomías y defectos5.
La gama de tamaños de los aumentos posibilita un buen encaje para las diferentes anatomías y defectos5
Angulación/opciones variables para los tornillos óseos
El diseño del aumento permite flexibilidad a la hora de colocar los tornillos óseos a través del cotilo y del aumento – las grandes cavidades permiten una gran variabilidad en la colocación del aumento5
Perfil bajo de los aumentos
Los aumentos se pueden emplear boca abajo como refuerzos5
Agarre adecuado de los aumentos. Los aumentos presentan una gran estabilidad primaria5
La geometría de poros de la estructura TrabecuLink garantiza un crecimiento celular eficaz3,4,7
Gran conexión entre el cotilo y el aumento al aplicar una capa de cemento (según la técnica quirúrgica)5,6
Las pinzas del aumento ayudan a posicionar el aumento5
Fijación temporal del aumento de prueba y del aumento definitivo mediante pernos de taladrado a través de los orificios para pernos - los pernos que mantienen los aumentos de prueba en su lugar ayudan al posicionamiento del implante definitivo5
Se precisan pocos instrumentos
TrabecuLink
Estructura tridimensional para un óptimo crecimiento óseo
Relleno de los poros
La secuencia de imágenes muestra el relleno de un poro de la estructura TrabecuLink con tejido en condiciones de cultivo celular in vitro. La fibronectina fijada por los fibroblastos humanos y continuamente reorganizada durante un periodo de ocho días puede verse como fibras verdes. La fibronectina es un componente de la matriz extracelular que se forma en una fase temprana del proceso de regeneración. Conforma una base para la integración de colágeno, que es esencial para la mineralización del tejido y el crecimiento óseo por el interior de la estructura. Aparte de la acumulación de fibronectina, que aumenta con el tiempo, se puede observar una clara contracción de la matriz hacia el centro del poro. Este mecanismo de contracción, que se atribuye a las fuerzas celulares que actúan en el tejido, acelera el ritmo al que el poro se rellena de tejido, en comparación con un crecimiento de tejido capa a capa (referencia: Joly P et al., PLOS One 2013; journals.plos.org/plosone/article. Julius Wolff Institute, Charité - Universitätsmedizin Berlin (hospital universitario de Berlín)