Les Augments TrabecuLink constituent une solution intéressante dans les cas de défects acétabulaires segmentaires en tant qu’alternative prothétique à l’allogreffe structurelle. Le matériau Tilastan-E1,2 biocompatible et la structure TrabecuLink sont essentiels à un traitement stable et permanent des défects osseux.
En outre, la structure tridimensionnelle TrabecuLink, avec sa taille de pores, sa porosité et sa profondeur structurelle, constitue également une base excellente pour favoriser l’ostéoconduction et la microvascularisation, tenant compte des exigences relatives à la couche protéinique recouvrant la structure (fibronectine - vitronectine - fibrinogène) 3,4.
Les Augments peuvent être associés à toutes les cupules Link, en particulier à la cupule MobileLink, qui propose des options variées pour le positionnement des vis de fixation osseuse, étant donné que la conception de l’Augment offre la flexibilité nécessaire pour passer les vis de fixation osseuse dans la coque et l’Augment.
En cas de défects acétabulaires, l’association d’une coque LINK à des Augments TrabecuLink peut être la solution pour aider à conserver l’anatomie et la cinématique naturelles du patient.
La variété de dimensions des Augments permet un ajustement parfait à différentes anatomies et différents défects5.
La variété de dimensions des Augments permet un ajustement parfait à différentes anatomies et différents défects5
Options/angulations variables de la vis de fixation osseuse
La conception de l’Augment offre la flexibilité nécessaire pour passer les vis de fixation osseuse dans la coque et l’Augment – les grands logements permettent de varier considérablement le positionnement de l’Augment5
Profil bas des Augments
Les Augments peuvent être utilisés à l’envers comme supports5
Adhérence suffisante des Augments. Les Augments ont une excellente stabilité primaire5
Géométrie de pores de la structure TrabecuLink pour une adhésion cellulaire efficace3,4,7
Excellente connexion entre la coque et l’Augment par l’application d’un manteau de ciment (selon la technique chirurgicale) 5,6
Les pinces d’Augment aident à placer l’Augment5
Fixation temporaire de l’Augment d’essai et de l’Augment final par des forets à travers les trous de broche – les broches qui maintiennent les Augments d’essai en place aident à positionner l’implant final5
Peu d’instruments nécessaires
Structure tridimensionnelle
TrabecuLink – pour une apposition osseuse optimale
Remplissage des pores
La séquence d’images montre le remplissage d’un pore de la structure TrabecuLink par du tissu dans des conditions de culture cellulaire in vitro. Les fibres vertes visibles correspondent à la fibronectine sécrétée par les fibroblastes humains et réorganisée continuellement sur une période de huit jours. La fibronectine est un composant de la matrice extracellulaire qui se forme à un stade précoce du processus de cicatrisation. Elle constitue une base pour l’intégration du collagène indispensable à la minéralisation des tissus et à la croissance osseuse dans la structure. Outre l’accumulation croissante de fibronectine au fil du temps, on observe une contraction nette de la matrice vers le centre du pore. Ce mécanisme de contraction, attribuable aux forces cellulaires agissant dans le tissu, accélère la vitesse à laquelle le pore se remplit de tissu par rapport à une croissance couche par couche (référence : Joly P et al., PLOS One 2013; journals.plos.org/plosone/article. Institut Julius Wolff, Hôpital universitaire de la Charité de Berlin